51 millones de pesos recibió mensualmente San José de Maipo en 2025 de parte del Ministerio, para atender el nivel primario de salud en su calidad de comuna costo fijo. “Nos aportan por 2.500 personas validadas por Fonasa, pero -en realidad- tenemos casi cuatro mil inscritos”, comenta la presidenta de la asociación base, Valery Farías.
Esta comuna cordillerana tiene la mayor superficie y dispersión geográfica en la Región Metropolitana. La dirigenta lo grafica en que tardan dos horas en llegar a la posta local más lejana ubicada en El Volcán. Por esa razón, el costo en combustible para traslado de equipos, visitas domiciliarias y transporte de pacientes, tiene un gran impacto en el presupuesto, mayor aun tras el incremento del valor del diésel.

Valery Farías
En salud municipal, la comuna dispone de una dotación de 55 trabajadores y trabajadoras así como tres postas dependientes de la Corporación Municipal. La más lejana se ubica en El Volcán, donde los equipos de salud realizan rondas tres veces al mes. La segunda, se encuentra en San Gabriel, con atención de los equipos sanitarios de martes a jueves; mientras que la posta base está en Las Vertientes.
Valery Farías expresa que están a la espera del traspaso del aporte municipal, el que no se ha realizado en los últimos cuatro meses. “Si se depositan esas remesas podríamos estar bien hasta diciembre”, comenta, pero si no ocurre alerta que “tendríamos un impacto significativo en las tareas que desempeñamos”.
La idea es per capitarse
El vicepresidente de Confusam, Cristian Rodríguez, explica que en el país existen 36 comunas costo fijo, las que se caracterizan por tener menos de 3.500 inscritos e infraestructura sanitaria compuesta solo por postas o estaciones médico rurales. “El Minsal ha determinado que con una cifra menor que esa población, el per cápita que recibirían no alcanza por eso les entrega un monto específico”, añade.

Cristian Rodríguez
En ese sentido, destaca: “con 4 mil inscritos recibirían un mayor aporte porque serían per capitados y esa solicitud debe hacerla el municipio”, agrega. También resalta que las y los alcaldes de estas comunas debiesen priorizar la inscripción de usuarios para dejar de ser costo fijo y acceder a mayores ingresos.
